湖南常德澧县甘溪滩镇岩门村
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村务公开

健康扶贫政策指南

发布时间:2017-12-12 11:21:57     阅读:279 举报


一、健康扶贫工程“三个一批”行动计划

“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”


二、优惠政策

“三提高、两补贴、一减免、一兜底”

“三提高”:

1、农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10%;

2、降低农村贫困人口大病保险起付线50%,大病住院政策范围内报销比例提高到90%以上;

3、将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围,对贫困人口中的低保对象和非低保对象患重特大疾病(指9种大病)住院治疗,其医疗费用经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后,政策范围内的自负费用,医疗救助分别按照70%、50%的比例救助。

“两补贴”:

1、农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分,财政给予50%以上的补贴,特困人口全额补贴,参保达到全覆盖;

2、农村贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费,当地政府给予不超过90%的保费补贴。

“一减免”:

对罹患9种大病农村贫困人口实际医疗费用,经由基本医疗保险等各类保险以及医疗救助基金等渠道支付后,个人自付部分由定点医院给予50%的减免。

“一兜底”:

农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后,剩余合规自付医药费用个人支付仍有困难的,实行政府兜底保障,减轻或免除个人负担。


三、实施对象

1、参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡农村贫困人口。

2、经民政部门核实核准的参加城乡居民基本医疗保险的农村特困人员、低保对象、贫困残疾人。


四、大病专项救治病种

“4类9种”

1、消化道肿瘤(限食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌)

2、终末期肾病

3、儿童白血病(限急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)

4、儿童先天性心脏病(限房间隔缺损、室间隔缺损)


五、服务模式

“先诊疗后付费”

入院时不需缴纳住院押金,出院时只需支付定点医疗机构与城乡居民基本医疗保险等经费保障渠道结算后的个人承担部分,切实减轻患者垫资压力和经济负担。